ABSTRACT
Se presenta y analiza un protocolo en cirugía resectiva córtico-focal en epilepsias focales lesionales fármaco resistentes con lesión visible única a la neuroimagen, iniciado en el Instituto de Neurocirugía e Investigaciones Cerebrales Asenjo en 1990. Hasta la fecha se han operado 40 pacientes, 32 (80 porciento) niños, 8 (20 porciento) adultos. El área más frecuentemente intervenida fue el lóbulo temporal en 24 casos (60 porciento); la cirugía extratemporal se practicó en 16 pacientes, frontal en 11 y parietal en 5. No hubo mortalidad y 2 pacientes quedaron con secuela de defecto del campo visual
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Epilepsy, Frontal Lobe/surgery , Epilepsies, Partial/surgery , Temporal Lobe/surgery , Anticonvulsants/pharmacologySubject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Hypothalamic Diseases/surgery , Hamartoma/surgery , Puberty, Precocious/etiologyABSTRACT
Entre 1982 y 1986 se evaluó la eficacia y tolerancia de Ceftriaxona (CFX) en 67 casos de infecciones sistémicas en niños; 49 meningitis, 10 ventriculitis y 8 septicemias neonatales, con dosis de 100 mg/kg/día cada 12 o 24 hrs. Se observó curación bacteriológica con erradicación precoz del agente causal en 62 pacientes (92,5 por ciento) con un 68,7 por ciento de curación clínica y 31,3 por ciento de mejoría. La terapia fracasó en 1 paciente con ventriculitis en que no se retiró la prótesis colonizada, en un recién nacido de pretérmino con septicemia y en 3 pacientes con meningitis: un caso de infección por S. pneumoniiae, una meningo-ventriculitis neonatal por enterobacter hafniae y una infección intrahospitalaria por K. pneumoniae multirresistente. La CIM 90 de CFX frente a H. influenzae, S. pneumoniae, Streptococcus grupo B fue <0,04 ug/mlñ y los títulos inhibitorios de LCR en casos de meningitis fluctuaron entre 1/8 y 1/1024. Ceftriaxona demostró excelente eficacia clínica y bacteriológica con buena tolerancia y ventajas prácticas al administrarse 1 ó 2 veces al día